Europäische Leitlinien zur Frühgeburtlichkeit:
Im Mai 2010 wurden von der Europäischen Gesellschaft für Perinatale Medizin (EAPM)neue Leitlinien verabschiedet.
(Di Renzo et al: J Matern Fetal Neonatal Med. 2011 May; 24(5):659-67).
Diese Leitlinien basieren auf den aktuellsten empirischen Daten aus 116 wissenschaftlichen Publikationen. Sie behandeln die Diagnose und das Management der Frühgeburt sowie die Diagnose des vorzeitigen Fruchtblasensprungs.
Ein vorzeitiger Blasensprung tritt bei 2-20% aller Schwangerschaften auf und steht mit 18-20 % fötalen und kindlichen Todesfällen in Zusammenhang.
Die klinische Diagnose ist eindeutig, wenn ein deutlicher Fruchtwasserabgang mittels Spekulumeinstellung zu erkennen ist.
Die ausgewerteten Daten zeigen jedoch, dass sich die Ärzte in 47% der Fälle Ihrer Diagnose mittels rein klinischer Parameter unsicher sind. Kleine Mengen von austretendem Fruchtwasser können nur schwer festgestellt werden.
Traditionelle Methoden wie pH-Wert Messung und Farnkrauttest sind aufgrund ihrer geringen Sensitivität und Spezifität sowie ihrer Beeinflussbarkeit durch andere Substanzen wie Urin, Blut und Sperma in ihrer Aussagegenauigkeit beschränkt. Um die Rate der falsch positiven Ergebnisse zu reduzieren, sollte ein idealer Test ein Protein detektieren, das in großen Mengen ausschließlich im Fruchtwasser vorkommt.
Biochemische Schnelltests, die IGFBP-1 und PAMG-1 nachweisen, erfüllen diese Kriterien.
Im Vergleich der beiden biochemischen Marker zeigt sich der PAMG-1 Test mit einer Sensitivität von ca. 99% und einer Spezifität von 87,5-100% gegenüber dem IGFBP-1 Test mit einer Sensitivität von 74-100% und einer Spezifität von 77-98,2% überlegen.
Die Leitlinienkommission empfiehlt daher den AmniSure® Test als [..] most useful tool in determining women at high risk for premature rupture of fetal membranes [..].
Die rechtzeitige Erkennung eines vorzeitigen Blasensprungs ist der Schlüssel für eine erfolgreiche Behandlung.
Haben Sie Interesse an der kompletten Publikation? Dann schreiben Sie uns eine e-mail an info@amnisure.de
